Вопрос:
Добрый день! Моему ребенку 2 года и 9 месяцев. Ребенок редко ходит в туалет по маленькому, 2-4 раза в сутки, а недавно отправила в детский сад, не пописав, а вечером оказалось что ребенок за весь день так ни разу и не пописал, т е терпел 20 часов. На следующий же день сделали УЗИ мочевыводящий путей и почек. Все оказалось в полном порядке, ОАМ показывает наличие ацетона в моче. К какому специалисту нам лучше обратиться с этой проблемой и какие анализы нужно еще сдать перед приемом? Заранее спасибо.
Ответ:
Редкие мочеиспускания у ребенка чаще всего связаны с нарушением регуляции сокращений мочевого пузыря центральной нервной системой . Ребенок просто не чувствует переполнения мочевого пузыря и рефлекса на мочеиспускание нет. Чаще это связано с перенесенной энцефалопатией (родовые травмы,кислородное голодание во время беременности, патология плаценты, кровоизлияние в гол. мозг и др. даже незначительные нарушения центральной нервной системы) Для того,чтобы выяснить характер нарушений надо в течение 3-х суток записывать количество выпитой и выделенной жидкости при обычном питьевом режиме. Вы просто записываете время и количество мочи, когда ребенок сам попросится на горшок без вашей просьбы,а потом предоставляете график доктору. При этом необходимо сдать общий анализ мочи, бак. посев мочи, Узи мочевого пузыря на полный и после опорожнения. С результатами нужно записаться к врачу нефрологу(специалисту по почкам) и с ним уже более детально обсудить эту проблему с возможным привлечением других специалистов( невролога,уролога).
Ответил: Нефролог Кораблёва Людмила Борисовна
к списку вопросов и ответов
