Вопрос:
Дионис Нодарович, здравствуйте!
У меня в настоящее время 38-39 недель беременности. Около 2х недель назад обнаружила геморроидальный узел, который если и растет, то незначительно, практически не вызывает дискомфорта, боли нет, не кровит, запоров нет.
После первых родов 3 года назад нечто подобное у меня было, но достаточно быстро я справилась с этой проблемой самостоятельно с помощью мази Флеминга.
Сейчас не получается. Полагаю потому, что ребенок давит, в результате застой крови и, как следствие, страдают вены.
Очень волнуюсь, будет ли ухудшение во время родов и после них. Могу ли я начать лечение сейчас, если да, то какое? И когда после родов в случае, если эта проблема не оставит меня, мне следует прийти к вам за помощью?
Ответ:
Здравствуйте Лия! Необходимо соблюдать диету. Отрегулировать своевременное опорожнение кишечника, это обязательно для успешного лечения. Для этого нужно употреблять больше продуктов, содержащих растительную клетчатку и обладающих послабляющим действием: овощи, фрукты, пшеничные отруби. Также полезны кисломолочные продукты (кефир, йогурты, простокваша), черный хлеб, орехи, каши (кроме манной и пшеничной). Хорошо помогают при запорах сухофрукты – чернослив, курага. Сдобные изделия, макароны, крепкий чай, какао нужно ограничить. Из рациона нужно исключить острую пищу.
Важную роль играют правила гигиены. Рекомендуется пользоваться не обычной туалетной бумагой, а специальной влажной (она продается в аптеках) или подмывать задний проход после дефекации. При наружных узлах один раз в день по 10-15 можно проводить сидящие ванночки со слабым раствором перманганата калия (марганцовки) или ромашкой.
Существует специальная гимнастика для профилактики развития геморроя:
1. Напрячь, а затем расслабить мышцы ягодиц и заднего прохода (как бы втянуть задний проход вверх, затем опустить вниз). Упражнение может выполняться стоя или сидя. Его даже можно незаметно для окружающих выполнять в транспорте или в очереди.
2. Лежа на спине поочередно поднимать и опускать тазовый конец, опираясь при этом на ступни и плечевой пояс.
3. Всем известное упражнение «велосипед».
Каждое упражнение повторить по 10 раз.
Гимнастику нужно делать по 10-15 минут 2-3 раза в день.
При остром геморрое выполнять гимнастику нельзя.
Для улучшения состояния сосудистой стенки и нормализации микроциркудяции может применяться препарат Детралекс в таблетках. Он хорошо переносится. Разрешен к применению с третьего триместра беременности. В дозировке 1 кап х 2 раза в день.
После родов осмотр проктолога.
С уважением врач хирург проктолог Гезибейков Дионис Нодарович
к списку вопросов и ответов
